Om djur

HAFFS SYKDOM

Pin
Send
Share
Send


Yuksovo-Sartlansky-sjukdomen (en synonym för Huff-sjukdomen) är en akut näringsgiftig sjukdom, som manifesteras av skador på skelettmusklerna, njurarna och nervsystemet. Yuksov-Sartlansky sjukdom uppstår när man äter sjöfisk, i vävnaderna som giftiga ämnen samlas i vattnet från jorden och vissa växter. Hos människor eller djur orsakar dessa toxiska ämnen dystrofiska förändringar i ganglioncellerna i hjärnbarken och sidohorn i ryggmärgen, strippade muskelfibrer och epitelet i de invecklade rören i njurarna.

I Sovjetunionen registrerades utbrott av Yuksovo-Sartlanskysjukdom i området för sjöarna i Yuksovsky (Leningrad-regionen) och Sartlan (västra Sibirien), i Kharkov-regionen, etc.

Sjukdomen börjar inom några timmar, en dag efter att ha ätit giftig fisk och manifesteras av skarpa smärtor i musklerna, förvärras av rörelser eller känsla av dem, kräkningar, ökad svettning, låg grad av feber och oliguri. Urin får färgen på köttfällor, och vid undersökning finns protein, cylindrar, myoglobin och kreatin i den. I 1-2% av fallen slutar sjukdomen i dödsfall genom asfyxi eller uremi, i de flesta fall, efter några dagar, sker återhämtning. Den överförda sjukdomen av immunitet lämnar inte. behandling. Patienten måste läggas in på sjukhus. På ett sjukhus utförs hemodialys (med hjälp av en artificiell njure) och utbyte av blodtransfusion (blodutsläpp och blodsubstitution), intravenös isoton natriumkloridlösning och 5% glukoslösning.

Tilldela sängstöd och en riklig drink.

förebyggande: Under ett utbrott av sjukdomar som är misstänkta för Yuksov-Sartlansky-sjukdomen är det förbjudet att äta fisk från denna reservoar innan man bestämmer dess toxicitet (test på katter som är mycket känsliga för detta gift och dör inom några dagar efter att ha ätit giftiga produkter).

Yuksov-Sartlanskysjukdom (synonym: Haff-sjukdom, Huff-Yuks-sjukdom) - en akut sjukdom (näringstoxisk), som manifesteras av skador på skelettmusklerna och njurarna (myorenalt syndrom) med samtidig skada på nervsystemet.

Yuksovo-Sartlanskysjukdom är känd som sällsynta utbrott bland befolkningen i fiskebyar i sjöarna i Yuksovsky (Leningrad Oblast, 1934-1935) och Sartlan (västra Sibirien, 1946-1948) när man äter fisk i en ovanlig regim med vattenkroppar. Utbrott av samma sjukdom (över 1000 fall) observerades under perioden 1924-1940. bland arbetarna i Gulf Gulf i östra Preussen. Fisk (gädda, gädda abborre, etc.) får giftiga egenskaper på grund av, som föreslagits, giftiga ämnen som lakas ut från marken, alger eller ergot som kommer in i vattnet när nivån på vattendrag förändras, främst under vår-sommarsäsongen. Samtidigt blir människor som äter fisk också sjuka.

Termostabilt toxiskt ämne finns huvudsakligen i fiskar som är rika på fettvävnader och verkar på nervsystemet genom kärl- och andra receptorer, och leder också till förlust av glykogen i skelettmuskler och ackumulering av mjölksyra med frisläppandet av myoglobin, vilket, genom passerar genom renal glomeruli, skadar det rörformiga epitelet. I svåra fall utvecklas dödlig uremi. Hyperkalemi leder till hjärtskada. Återätande fisk orsakar nya sjukdomar.

De största patomorfologiska förändringarna finns i nervsystemet (svullnad, vakuolisering upp till nekros av ganglioncellerna i hjärnbarken, sidohorn i ryggmärgen), i skelettmusklerna (fibernekros enligt typen av Tsenkerovsky, speciellt i kalven, ländryggen, andningsmusklerna) och i njurens protein massor i kapselhålan, tråkig svullnad i epitelet i de veckade rören, ett överflöd av finkorniga cylindrar).

Sjukdomen börjar plötsligt under fysisk ansträngning (10–70 timmar efter att ha ätit fisk) med skarpa smärta i musklerna i benen, armarna, korsryggen, bröstet, intensifieras med den minsta rörelsen (akut näringsmyosit). På grund av den kraftiga smärtan i andningsmusklerna är andningen svår, cyanos, munorrhet, hyperhidros och kräkningar utvecklas. Medvetandet upprätthålls. Djup känslighet sparad. Vid palpation är musklerna och nervstammarna smärtsamma. Temperaturen är normal eller stiger till 38 °. Det finns lite urin, det är rödbrunt eller brunt i färg, innehåller protein från 0,5 till 12 ‰, granulära och hyaliska cylindrar, röda blodkroppar, myoglobin, kreatin.

En smärtanfall varar från 3 timmar till 4 dagar, sedan avtar smärtan gradvis, normal färg på urinen återställs, men proteinuria kvarstår i 1-3 veckor. I 1-2% av fallen inträffar döden till följd av uremi, mindre ofta - under de första timmarna av sjukdomen till följd av kvävning på grund av skador på andningsmusklerna.

Behandling: säng vila, värme, vitaminbehandling, glykol (på grund av muskelskada). Moderna metoder för behandling av akut hemolytisk njure rekommenderas, inklusive blodtransfusion, hemodialys.

Förebyggande följer av sjukdomen etiologi. Toxiciteten hos fiskar kan upptäckas genom biokontroll: efter att ha matat giftiga produkter hos katter inträffar förlamning och de dör under de kommande dagarna.

HAFFS SYKDOM

HAFFS SYKDOM (Yuksovs sjukdom, Sartlans sjukdom) är en akut sjukdom som sporadiskt förekommer bland rovfiskar, vissa rovdjur och fåglar som matar på sjuka fiskar. Sjuk fisk är giftig för människor.

I början av 30-talet av innevarande århundrade dök olika fisksjukdomar upp i olika regioner i Väste- och Östeuropa, och när de ätits utvecklar rovdjur och människor allvarliga sjukdomar. Hittills har mer än tio enzootiska och samtidigt endemiska fall registrerats, vilket uppstår på geografiska platser långt ifrån varandra utan någon epizootologisk och epidemiologisk koppling mellan tidigare fall av sjukdomar med fisk, djur och människor. I Sovjetunionen registrerades samtidigt Huff-sjukdomen bland fisk, djur och människor 1934-1935. i Leningrad-regionen 1946 - 1948. i västra Sibirien, 1960 i Kharkov-regionen och 1971 - 1972. i Trans-Ural.

Etiologi och patogenes. Trots halvhundratalets historia när sjukdomen började är dess etiologi inte helt bestämd. Vissa forskare tillskriver förekomsten av sjukdomen och utseendet på giftig fisk för vattenföroreningar av avloppsvatten, medan andra tillskriver fiskens toxicitet till kust ergot, sklerotierna som fisken äter.

Den mest troliga orsaken till fiskesjukdom och död, liksom deras förvärv av toxicitet, är toxiner av blågrönalger. För närvarande finns det i litteraturen många välgrundade rapporter om fiskens död, särskilt rovdjur, med överdrivet blommande vatten. När man studerade villkoren för sjukdomens förekomst bland fisk noterades det att i den studerade behållaren observeras massdöd av fisk (abborre, ruff, vendace, etc.) samtidigt med utvecklingen av blågröna alger. Följaktligen gör gifterna från blågröna alger, som tränger in i fisken, inte bara giftiga för människor och djur som äter fisk utan också, som samlas i fiskens organ och vävnader, orsakar sjukdomar eller dödsfall hos fiskarna.

När man studerade effekten av dödliga mängder blågröna alger (främst Microcystis aeruginosa) på abborre, pikeperches och ides, konstaterades det att fisk dör huvudsakligen till följd av utvecklingen av vitamin B 1, som förvärras, som regel, av en försämring av den hydrokemiska regimen. Vitamin B 1-brist i fiskorganismer uppstår genom nedbrytning av vitamin Thiaminas, som finns i fisk, såväl som i ryggradslösa djur och växtorganismer från många fiskar, inklusive blågröna alger. I kroppen av fisk som finns i vatten som innehåller dödliga mängder blågröna alger (0,5 - 5,0 g / l och högre) ökar aktiviteten av tiaminas betydligt och på grund av dess sönderdelning utvecklar tiamin först vitaminbrist och sedan vitaminbrist.

Fiskens dödlighet uppstår snabbare på grund av en minskning av syreintaget i kroppen på grund av en minskning av syre i vattnet, på grund av den vitala aktiviteten och förfallet av blågrönalger. Det är viktigt att fisken dör vid ett sådant syreinnehåll i vattnet, där under normala förhållanden endast andningsdepression observeras.

Den höga aktiviteten hos enzymet tiaminas av blågrönalger bidrar till en ökning av dess aktivitet i fiskens organ och vävnader, och detta i sin tur orsakar ökad förstörelse av vitamin B 1, som spelar en ledande roll i kolhydrat- och proteinmetabolismen. Brottet mot metabolismen av kolhydrater är så stor att det medför patologiska avvikelser i kolhydratmetabolismen i hjärnan och uttrycks i olika störningar i nervsystemets funktioner (kramper, förlamning etc.), som ett resultat uppstår en massiv död av fisk.

Utvecklingen av vitamin B1-brist hos fisk under påverkan av gifter från blågröna alger har bekräftats experimentellt. Tiaminkloridinjektioner på abborre, gädda abborre och sår eliminerade förlamning och förhindrade döden av experimentell fisk under påverkan av dödliga mängder blågrönalger under dagen, medan fisk som inte fick vitamin död 2 timmar efter början av förlamning.

För närvarande tror de flesta forskare att det är tiaminas som får fisk att få en gaff-sjukdom, vilket inte är mer än vitamin B 1-brist. Det antas att toxinerna från blågröna alger kommer in i fiskens kropp genom matsmältningskanalen genom direkt konsumtion av blågröna alger och ansamling av gifter från hydrobiontvävnader, samt genom adsorption av zooplankton från vattnet, till vilka de passerar som ett resultat av vitala processer eller förfall av alger och ytterligare ackumulering dem i olika länkar i den trofiska kedjan.

Trots att ett etiologiskt samband mellan den toxiska början av växtorganismer (i synnerhet blågröna alger) och uppkomsten av Haff-sjukdomen avslöjades, förblir själva den toxiska principens natur oklar. Det finns inte heller någon pålitlig, experimentellt verifierad hos fisk och varmblodiga djur som bevis på hypotesen om den fytotoxiska naturen hos Haff-sjukdomen hos fisk, köttätare och människor. Därför måste etiologin för Haff-sjukdomen dekrypteras och bekräftas genom biologiska experiment på mottagliga fiskar och andra djur.

Symtom och patologiska förändringar. Sjuk fisk går ner i vikt, tarmen och magen minskar i volym. Med en svår sjukdomsförlopp och en dödperiod försvinner tarmen och liknar tunna strängar. Hematopoietisk funktion försämras, andningen hämmas, total metabolism förändras (energiförbrukning ökar), levern i volym minskar, den biokemiska sammansättningen av fiskens kropp, inklusive aminosyra, förändringar, förlamning utvecklas.

Behandlingen har inte utvecklats.

Prevention. I allt fiske och naturliga fiskedammar genomförs hela utbudet av fiskodling och landåtervinningsåtgärder för att förhindra överdrivet blommande vatten, främst för att undertrycka utvecklingen av blågrönalger. Komplexet av veterinära och sanitära åtgärder bör säkerställa skapandet av optimala djurhälsotillstånd i dammar och inlandsvatten.

Kontrollera strikt reglerna och förfarandet för införande av kväve- och fosforgödselmedel i fiskdammar. I naturliga reservoarer, och särskilt i reservoarer belägna i områden där gödselmedel och andra kemikalier används, kontrolleras bakgrundsinnehållet i näringsämnen som bidrar till en snabb utveckling av blågröna alger i reservoarerna.

I de första fallen av misstank om fisk som smittats av Gaffian-sjukdomen och deras död, bestämmer de närvaron av giftiga ämnen i fisk genom att utföra biologiska tester på mottagliga djur, och kommersiellt och amatörfiske är förbjudet tills orsaken till ohälsa har klargjorts, och fisken som fångas är varken i handelsnätet eller i cateringnätet tillåter.

Veterinär- och fiskerimyndigheterna ska underrätta den medicinska sanitära tjänsten om förekomsten eller antagandet av utbrottet av Haff-sjukdomen, och det sanitärpedagogiska arbetet utförs bland befolkningen i byar belägna vid vattenkustens kust.

Fiskesjukdomar: En guide. - M. G. Vasilkov, L. I. Grishchenko, V. G. Engashev et al., Ed. V.S. Osetrova. . 1989.

Symtom på Gaff-sjukdom

Enligt medicinsk statistik drabbar sjukdomen främst vuxna eftersom innehållet av myoglobin i barnens skelettmuskler är försumbart.

Har inga föregångare utvecklas sjukdomen flera timmar eller dagar efter att ha ätit förgiftad fisk. Som regel händer detta antingen vid intensiv fysisk aktivitet (fysisk arbetskraft eller en lång promenad) eller två till fyra timmar senare.

Patienten upplever plötsliga skarpa smärtor i bröstområdet, i nedre delen av ryggen och i musklerna i armar och ben, vilket kan intensifieras även med lätt rörelse (muskelgrupper som är involverade i nyligen fysisk aktivitet är särskilt smärtsamma) Under en kort tid täcker smärtsyndromet hela skelettmuskulaturen.

Fångas av plötslig smärta, offren faller ofta på samma plats och förlorar sin förmåga att stå upp, eftersom de blir dumma muskler. När de befinner sig i en helt hjälplös position tvingas patienterna att ligga stilla tills de upptäcks och föras till närmaste medicinska anläggning.

Vid den första undersökningen av den sjuka konstaterar läkaren:

  • andningssvårigheter på grund av skador på andningsmusklerna,
  • spänningar och skarp smärta i alla muskelgrupper och nervstammar under palpation,
  • bevarande av medvetande och djup känslighet,
  • ökad svettning,
  • svår cyanos i lemmarna.

Kroppstemperatur hos patienter förblir som regel normal eller förblir inom subfibrila (upp till 38 grader) värden.

En urinalys indikerar närvaron av protein (röda blodkroppar), kreatin, myoglobin, hyalin och granulära cylindrar (mikroskopiska avgjutningar i njurens tubulihålighet, vilket indikerar otillräcklig filtreringsaktivitet i njurarna).

Offrens blodtryck under de första två dagarna av sjukdomen tenderar att måttligt öka.

Förekomsten av diffusa eller fokala myokardiella skador kan utlöses av hyperkalemi (ett tillstånd som kännetecknas av en kaliumkoncentration i blodplasma som överstiger 5 mmol / l).

Patienter kan utveckla takyarytmi (en onormalt snabb hjärtrytm) eller extrasystol (en typ av arytmi åtföljd av extraordinära sammandragningar av hjärtmuskeln) och ett elektrokardiogram (EKG) kommer att indikera tecken på nedsatt hjärtledning.

Huffsjukdom har inte någon signifikant effekt på matsmältningsfunktionen. Kombinationen av skador på de interkostala musklerna och allmän hypotermi kan orsaka lunginflammation.

Matsmältande toxisk paroxysmal myoglobinuri kan uppstå i tre former:

  • Lunga, åtföljd av skador på uteslutande skelettmuskler.
  • Måttlig svårighetsgrad, kännetecknad av tillsats av skador på hjärtmuskeln.
  • Svår, vilket lägger till ovanstående patologier av njurskador.

I de allra flesta fall kännetecknas en sjukdom som varar från en till fyra (i sällsynta fall upp till sju) dagar av en godartad kurs. Återställning av en patient som lider av en allvarlig form av patologi kan ta från 1,5 till 2 månader.

Varaktigheten av attacker av akut muskelsmärta, fullständigt immobiliserande av patienten, kan vara från tre timmar till tre dagar. Förekomsten av upprepade smärtanfall (det kan vara från fem till sexton) provoseras ofta antingen genom fysisk ansträngning eller genom användning av fiskrätter.

I de allvarligaste fallen observeras en typisk klinisk bild av matförgiftning i tre dagar hos offren, följt av uppkomsten av anfall och svikt i levern och njurarna.

Orsaker till

Under ett halvt sekel har läkare, hydrokemiker, bakteriologer och iktologer studerat Haff-sjukdomen, som har bekräftat kopplingen mellan berusning och ätande fisk (främst köttätande arter som representeras av gädda abborre, skott, gädda, abborre, etc.), även om fall av en sjukdom provoceras av användning av lax och karp.

Numera har det slutligen fastställts att Huff-Yuks sjukdom är en av de sällsynta specifika sjukdomarna som drabbar både människor och djur som regelbundet äter giftig fisk (i en ganska stor mängd).

Lika obestridligt är det faktum att fiskekött är mindre giftigt än deras fett och inneslutningar.

Studier har visat att:

  • Toxinet har en extremt hög värmebeständighet, vilket gör att den tål autoklavering vid temperaturer från 120 till 150 grader under en hel timme. Det är därför inte en enda typ av kulinarisk bearbetning av fisk: stekning, kokning, rökning och torkning kan göra produkten helt säker, men när avfettning av fisken och under dess långa (mer än sex månader) lagring, är giftigheten för giftet något minskad.
  • Fisk av samma art kan vara helt ofarlig och giftig (beroende på år och en specifik del av behållaren).
  • Det noterades att i alla vattendrag utan undantag inträffade alla kända patologiska utbrott mot bakgrund av en betydande ökning av vattennivån och ersatte perioder med lågt vatten.
  • Framväxten av Haffian-sjukdomen föregås som regel av en betydande försämring av de hydrobiologiska, hydrologiska och hydrokemiska regimerna i reservoaren.

Tyska forskare, ursprungligen engagerade i studien av Haff-sjukdomen, framförde flera hypoteser på en gång för att förklara orsakerna till dess förekomst. På mycket kort tid markerade antagandena om den patologiska, infektiösa, bakteriella och virala karaktären hos denna patologi, utan att få bekräftelse, som ohållbara.

För närvarande klassificeras sjukdomen som toxikos, som har en matnings etiologi och verkar som ett resultat av att äta fisk som vid någon tidpunkt har blivit giftig.

Enligt forskare händer detta av flera skäl:

  • Fisk kan bli giftig efter att ha ätit plankton, som förgiftas av mycket giftiga ämnen som tvättas ur marken och i vattnet tillsammans med avloppsvatten.
  • De skyldiga till fiskförgiftning kan vara några av de giftiga komponenterna i ergot som sväljs av fisken tillsammans med det högstående vattnet som översvämmade kusten.
  • Hela komplexet av gifter (till exempel omega-6-omättad arakidonsyra), liknande det giftiga ämnet som isolerats från kroppen av fisk som drabbats av sjukdomen, besattes av blommor och frön från vissa giftiga växter, främst gälten (cistus picus, som tillhör familjen labiaceae). Växande på sjöarnas stränder faller de i vatten i stort antal och kan orsaka massförgiftning av fiskarna som lever i dem (gädda, crucian karp, peled, vanlig karp, mort, abborre).
  • En av de mest populära versionerna hittills är hypotesen som den inhemska forskaren Leshchenko framförde. Han föreslog att utseendet på ett farligt toxin kan bero på blomningen av blågröna alger (cyanobakterier). Det har länge noterats att deras aktiva utveckling sammanfaller med sjöfiskens massdöd. Efter att ha trängt in i kroppen och gjort fisken farlig för djur och människor, tenderar cyanobakteriella gifter att samlas (ackumuleras) i sina vävnader och organ, vilket provocerar uppkomsten av en gaff-sjukdom och leder ofta till döden. Under obduktionen efter obort av de drabbade individerna fann forskarna uttalade visuella förändringar representerade av hjärnödem, en förändring i membranfärgen och injektion (rodnad) i sklerala kärl, närvaro av blödningar och ackumulering av exsudat. I alla fall upptäcktes morfologiska förändringar i vävnaderna i levern, njurarna och tarmen. Resultaten från histologiska studier visade närvaron av patologiska förändringar i det centrala nervsystemet (olika typer av ödem i hjärnan och dess membran avslöjades, förekomsten av flera punktsblödningar och degenerativa processer i nervcells cytoplasma) och i strukturerna i alla parenkymala organ. Oåterkalleliga förändringar påverkade också gallervävnader och hjärtmuskeln. Med en avsevärd försämring av hydrokemiska förhållanden i reservoaren är den största skyldigheten i fiskens död vitamin B1-vitaminbrist, vilket är en följd av dess nedbrytning med tiaminas, ett enzym som finns i Pseudomonas aeruginosa, en art av blågrönalger av sötvatten. Vissa forskare föreslår att det är tiaminas som är den främsta skyldigheten till Haff-sjukdomen, som är en uttalad vitaminbrist B1. Dess extrema stadium kan leda till döden, provocerad av förlamning av andningscentret. Med kortvarig och mild B1-vitaminbrist observeras en kränkning av matsmältningskanalen och ibland utvecklingen av en allergisk reaktion.

Således finns det fortfarande ingen enhet i åsikterna om etiologin för ursprunget till näringstoxisk paroxysmal myoglobinuri. Biologiska experiment som kan lösa mysteriet om ursprunget till denna sjukdom fortsätter att aktivt genomföras till denna dag.

Videon visar blomningen av toxinogena cyanobakterier i sjön Kotokel under utbrottet av Haff-sjukdomen:

Diagnostik

Diagnos av Huff-Jux-sjukdomen under de första timmarna av utvecklingen av patologi är som regel svår.

Grunden för att göra en noggrann diagnos är laboratoriedata, en epidemiologisk analys och ett komplex av kliniska manifestationer av patologi.

  • Den mest tillförlitliga informationen tillhandahålls av resultaten från ett biokemiskt blodprov, med hjälp av vilken läkaren lär sig om nivån av myoglobin och specifika enzymer i blodserum som representeras av alanin (ALT) och aspartiskt aminotransferas (AST), kreatinfosfokinas (CPK) och laktatdehydrogenas (LDH).

Från de första timmarna av inträffandet av patologi i perifert blod i ett överväldigande (över 85%) antal fall observeras neutrofil phytocytosis: ett tillstånd som kännetecknas av ett ökat innehåll av unga stick-neutrofila stickceller och normaliseras till resultatet av den andra eller tredje dagen.

Erytrocytsedimentationsfrekvensen (ESR) i blodet hos patienter bromsar ner till en till fyra mm / h. Myoglobininnehållet i blodserum ökar från 200 till 800 ng / ml, och nivån för ovanstående plasmablodenzym (ALT, CPK, AST, LLDG) kan öka med hundra gånger (eller till och med mer).

  • Inte mindre värdefull är informationen som erhålls genom att utföra ett elektrokardiogram som spårar hjärtmuskelns arbete i dynamik.
  • Om man misstänker matsmält-toxisk paroxysmal myoglobinuri, är det också nödvändigt att utföra elektromyografi, en teknik som undersöker de bioelektriska potentialerna som uppstår i skelettmusklerna hos djur och människor som svar på excitation av muskelfibrer med obligatorisk registrering av elektrisk muskelaktivitet.

Under de allra första timmarna av sjukdomen måste den skadade tillhandahålla akut medicinsk vård, vilket består i att införa i sin kropp:

  • analgetika - mediciner avsedda att lindra svår smärta.
  • vitaminertillhörande grupp B och E (tokoferolacetat).
  • antihistaminhjälper till att hantera manifestationerna av allergiska reaktioner.
  • Läkemedel som kan utföra snabb och effektiv sorptionsrengöring av patientens kropp från giftiga ämnen som har trängt in i den. Denna uppgift utförs genom oral administration av aktivt kol och Enteroder och Enterosorb-läkemedel.

Därefter värms patienten upp, läggs i en varm säng och förses med gott om dryck. Alla dessa åtgärder kan utföras hemma, även innan patienten skickas till sjukhuset på en medicinsk institution.

På ett sjukhus utsätts patienten för intensiv filtrering och avgiftningsterapi, som inkluderar:

  • Intravenös administrering av 400 ml av det plasmaförändrande läkemedlet "Polyglukin" (beroende på patientens tillstånd, det administreras genom injektion eller dropp).
  • Alkalisering av blodplasma genom att införa en 4% -ig lösning av natriumbikarbonat (från 500 till 1500 ml). Denna procedur utförs för att eliminera acidos - ett tillstånd som kännetecknas av brott mot syra-basbalansen och leder till ett överdrivet innehåll av syror i människokroppen.
  • Införandet av läkemedel som bidrar till förbättring av mikrosirkulation och normalisering av koagulopati - ett patologiskt tillstånd orsakat av alla slags blödningsstörningar. För detta ändamål injiceras följande läkemedel i patientens kropp: Heparin (från 20 000 till 40 000 enheter per dag), Reopoliglyukin (400 till 800 ml) och blodplättar - läkemedel som kan minska trombos och bromsa blodplättadhesion (aggregering). En 2% -ig lösning av Trental-läkemedlet (5 ml) eller en 0,5% -ig lösning av Curantil-läkemedlet (1-2 ml) kan klara denna uppgift.
  • För implementering av tvingad diurese, en avgiftningsteknik som består i konstgjord stimulering av urinering genom samtidig introduktion av diuretika och vätskor i människokroppen. Med hjälp av tvungen diures uppnås snabbare eliminering av gifter från patientens kropp med urin. Som ett läkemedel som påskyndar urineringsprocessen används läkemedlet "Lasix" (det administreras vid 40 mg minst fyra gånger om dagen, vid behov kan administreringsfrekvensen ökas). I detta fall måste läkaren strikt övervaka tillståndet för hydrering av patientens kropp.

Patienter som lider av en sjukdom som uppstår i måttlig eller svår form måste:

  • Hemosorption - proceduren för extrarenal blodrening genom att kontakta den med ett sorbent beläget utanför patientens kropp.
  • Hemodialys utförs med hjälp av en apparat som kallas en "konstgjord njure."
  • Hemodiafiltration är en extrakorporeal blodreningsprocedur som utförs i förhållande till kritiskt sjuka patienter.
  • Hemofiltration - blodreningstekniker genom att filtrera det genom ett system med mycket permeabla membran, vilket möjliggör samtidig ersättning av det borttagna filtratet med en speciell lösning.
  • Ultrafiltration - en teknik som är utformad för att korrigera vattenhostostas (utförs med ett överskott av vätska i kroppen) genom att ta bort proteinfri vätska från blodet genom en serie naturliga eller konstgjorda membran utformade för att spela rollen som en ultrafilter.
  • Plasmaferes - ett förfarande som består av insamling av blod, dess rening och återgång till blodomloppet (ibland endast en del av det insamlade blodet kan återlämnas).

Ovanstående terapeutiska manipulationer utförs tills de kliniska manifestationerna av berusning och njursvikt helt försvinner.

För att genomföra omedelbar och kvalificerad behandling bör offren tas in på sjukhus:

  • till centra som är specialiserade på behandling av förgiftning,
  • på intensivvården eller intensivvården,
  • på ambulanssjukhus, eftersom de alla är utrustade med specialutrustning designad för plasmaferes och hemodialys.

Titta på videon: HELA VÅRAT LIV HAR TAGITS IFRÅN OSS, VI ORKAR INTE MER (Juli 2020).

Pin
Send
Share
Send